tieuduong.vn
Đang tải dữ liệu...
 Trang chủGiới thiệuGiới thiệu sáchSản phẩmHỏi đápBài đọc nhiều nhấtLiên hệ 
Bài liên kết
Trưng cầu ý kiến

Bạn đang khám bệnh tiểu đường ở đâu?

 

Tin tức

Nghiên cứu mới: Pioglitazone không gây ung thư bàng quang

   
11:06' PM - Thứ tư, 06/05/2015

Nghiên cứu mới: Pioglitazone không gây ung thư bàng quang

Mấy ngày nay báo chí đưa tin Hãng Takeda bị kiện và nộp phạt hơn 2 tỷ USD cho thuốc điều trị tiểu đường pioglitazone làm bệnh nhân lo lắng.

Nhưng thông tin mới nhất về nhóm thuốc này bác bỏ khả năng gây ung thư bàng quang của thuốc dựa trên nghiên cứu thống kê hơn 1 triệu bệnh nhân từ 6 trung tâm hy vọng làm an lòng những bệnh nhân đã và đang sử dụng thuốc này tại Việt Nam.

Việc tiếp tục dùng thuốc hay không cần có ý kiến của bác sỹ chuyên khoa. Bệnh nhân đang sử dụng thuốc này không nên tự ý ngưng thuốc.

Bs Nguyễn Huy Cường.

Mục đích nghiên cứu

Bằng chứng liên quan khả năng gây ung thư bàng quang khi dùng pioglitazone trái ngược nhau, với nhiều nghiên cứu phân nhóm thiên lệch (người dễ mắc ung thư hoặc người thường xuyên được xét nghiệm nước tiểu vào nhóm nghiên cứu chẳng hạn – ý người dịch).

Mục đích của nghiên cứu quốc tế đa quần thể xem khả năng gây ung thư bàng quang khi dùng pioglitazone. Hiệu lực làm sai số phân nhóm nghiên cứu được giảm thiểu bằng cách tập trung vào hiệu quả cộng dồn của thời gian sử dụng pioglitazone.

Phương pháp nghiên cứu

Sự kê đơn, ung thư và dữ liệu chết của bệnh nhân tiểu đường type 2 có được từ 6 quần thể trên thế giới ((British Columbia, Finland, Manchester, Rotterdam, Scotland and the UK Clinical Practice Research Datalink). Các thuật toán hồi quy phân tích chính xác tổng thời gian sử dụng pioglitazone, tổng liều sử dụng thuốc với khả năng mắc mới ung thư bàng quang.

Kết quả

Dữ liệu thu thập được 1,01 triệu bệnh nhân (hơn 5,9 triệu bệnh nhân - năm). Có 3248 trường hợp mắc mới ung thư bàng quang, trong đó bệnh nhân tiểu đường dùng pioglitazone chỉ là 117 người với thời gian trung bình từ 4-7,4 năm.

Sau khi hiệu chỉnh tuổi và thời gian mắc bệnh tiểu đường, hút thuốc lá và các yếu tố khác, các nhà khoa học không tìm thấy mối liên hệ giữa việc dùng pioglitazone và ung thư bàng quang ở cả nam và nữ. Kết quả tương tự với thuốc rosiglitazone (cùng nhóm với pioglitazone).

Kết luận

Việc sử dụng pioglitazone hoặc rosiglitazone liên tiếp không liên quan đến khả năng mắc mới ung thư bàng quang theo kết quả nghiên cứu lớn và đa trung tâm này.

Bs Nguyễn Huy Cường dịch từ PubMed tháng 3/2015

2015 Mar;58(3):493-504. doi: 10.1007/s00125-014-3456-9. Epub 2014 Dec 7.

Pioglitazone and bladder cancer risk: a multipopulation pooled, cumulative exposure analysis.

Levin D1, Bell S, Sund R, Hartikainen SA, Tuomilehto J, Pukkala E, Keskimäki I, Badrick E, Renehan AG, Buchan IE, Bowker SL, Minhas-Sandhu JK, Zafari Z,Marra C, Johnson JA, Stricker BH, Uitterlinden AG, Hofman A, Ruiter R, de Keyser CE, MacDonald TM, Wild SH, McKeigue PM, Colhoun HM; Scottish Diabetes Research Network Epidemiology Group; Diabetes and Cancer Research Consortium.

Author information

Abstract

AIMS/HYPOTHESIS:

The evidence on the association between pioglitazone use and bladder cancer is contradictory, with many studies subject to allocation bias. The aim of our study was to examine the effect of exposure to pioglitazone on bladder cancer risk internationally across several cohorts. The potential for allocation bias was minimised by focusing on the cumulative effect of pioglitazone as the primary endpoint using a time-dependent approach.

METHODS:

Prescription, cancer and mortality data from people with type 2 diabetes were obtained from six populations across the world (British Columbia, Finland, Manchester, Rotterdam, Scotland and the UK Clinical Practice Research Datalink). A discrete time failure analysis using Poisson regression was applied separately to data from each centre to model the effect of cumulative drug exposure on bladder cancer incidence, with time-dependent adjustment for ever use of pioglitazone. These were then pooled using fixed and random effects meta-regression.

RESULTS:

Data were collated on 1.01 million persons over 5.9 million person-years. There were 3,248 cases of incident bladder cancer, with 117 exposed cases and a median follow-up duration of 4.0 to 7.4 years. Overall, there was no evidence for any association between cumulative exposure to pioglitazone and bladder cancer in men (rate ratio [RR] per 100 days of cumulative exposure, 1.01; 95% CI 0.97, 1.06) or women (RR 1.04; 95% CI 0.97, 1.11) after adjustment for age, calendar year, diabetes duration, smoking and any ever use of pioglitazone. No association was observed between rosiglitazone and bladder cancer in men (RR 1.01; 95% CI 0.98, 1.03) or women (RR 1.00; 95% CI 0.94, 1.07).

CONCLUSIONS/INTERPRETATION:

The cumulative use of pioglitazone or rosiglitazone was not associated with the incidence of bladder cancer in this large, pooled multipopulation analysis.

PMID:25481707 [PubMed - in process]

Số lượt đọc:  104  -  Cập nhật lần cuối:  07/05/2015 10:02:05 AM
Tìm kiếm
Quảng cáo